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目的:观察和分析髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法:选取2013年6月~2014年6月我院收治的64例老年股骨颈骨折患者,随机均分为2组,每组各32例,其中置换组采用髋关节置换术,固定组采用切开复位内固定术,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间、临床疗效、并发症发生率和再手术率的差异。结果:2组患者手术时间、术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);置换组患者的术后卧床时间显著短于固定组(P<0.05)。 Harris评分示髋关节置换组优良率显著高于固定组(P<0.05),置换组的并发症发生率和再手术率显著低于固定组(P<0.05)。结论:通过临床对比分析,髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果确切,能显著缩短术后卧床时间,临床疗效好,并发症发生率低,值得临床推广应用。