超声引导胸椎旁神经阻滞对食管癌手术患者应激反应的影响

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目的研究探讨超声引导胸椎旁神经阻滞对食管癌手术患者应激反应的影响。方法将我院2014年3月至2015年3月收治的食管癌患者70例按照统计学原理分为例数均为35例的对照组和观察组。所有患者均采取开胸手术治疗,对照组患者手术操作实行单纯全麻,观察组患者为胸椎旁神经阻滞符合全麻,且在实行全麻前进行超声引导下胸椎旁神经阻滞,比较两组患者在麻醉前(T1)、手术2h(T2)、手术结束(T3)以及术后24h(T4)肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)以及血糖浓度,对比两组患者手术结束后安静时与活动时VAS疼痛评分。结果结果表明,两组患者T2、T3时的E值均明显低于T1、T4时,T4时血糖、NE均明显高于其他各时间点(P<0.05);对照组患者T4时NE、血糖、DA、E值均明显低于观察组患者(P<0.05);对照组患者T4时DA值明显高于T1、T2、T3时(P<0.05);与此同时,在手术结束后观察组患者在安静时与活动时VAS疼痛评分均明显低于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论食管癌患者在采取手术治疗的过程中,经超声引导下进行胸椎旁神经阻滞复合全麻安全有效,相对比单纯全麻方式可有效抑制患者的应激反应。
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