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目的 探讨鼻咽部血管内大B细胞淋巴瘤(IVL)的临床病理特点及鉴别诊断.方法 对1例鼻咽部血管内大B细胞淋巴瘤的临床病理学特点及免疫表型进行分析,并结合相关文献进行讨论.结果 瘤细胞主要聚集于小血管和毛细血管腔内,部分可位于中等血管内.这些血管内的淋巴样细胞,体积增大,不规则,泡状核,核仁明显,核分裂象常见.免疫组化显示肿瘤细胞CD20、CD79a、LCA(+),Ki-67增殖指数很高.结论 血管内大B细胞淋巴瘤是弥漫性大B细胞淋巴瘤的一种非常罕见的亚型,其临床表现无特征性,明确诊断主要依靠活检标本的病理组织学特征和免疫表型及尸检.