目的：探索便携式纤支镜和电镜在慢阻肺合并呼衰患者中的临床应用价值。方法：以 2019 年 1 月至 2019 年 8 月在我院进行治疗的慢阻肺合并呼衰患者 120 例作为研究对象，采用硬币投掷法分为对照组 60 例观察组 60 例，对照组采用喉镜下直视患者气管插管腹压吸痰核机械通气治疗。观察组患者采用便携式纤支镜和电镜联合诊断治疗，对比分析观察组和对照组患者的插管时间、呼衰纠正时间、有创通气时间等相关参数以及观察组和对照组患者的插管治疗效果。结果：观察组患者采用气管插管时的各项指标明显优于对照组差异显著，P<0.05，观察组患者多次插管发生率呼吸性肺炎发生率痰培养(-)率以及病死率均明显低于对照组，差异显著，P<0.05。结论：对于慢阻肺合并呼衰患者在临床诊断和治疗中采用便携式纤支镜和电镜联合应用，能够有效的改善患者的插管效果，降低相关并发症的发生，提高临床治疗效果。