替硝唑加四环素治疗聚合性痤疮临床观察

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  广东省顺德市桂洲医院皮肤科(广东 528305)
  痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。聚合性痤疮是其中 一种较重的类型,好发于青年男性,偶见于女性,治疗不及时或治疗不当易留下凹陷性疤痕 、严重影响容貌,目前治疗有一定难度。我科从1999年2月~7月使用替硝唑(商品名为丽珠 快服净)联合四环素治疗聚合性痤疮30例,取得满意疗效,现报告如下。
  1 临床资料
  所有患者均来自本科门诊,依据典型的临床表现确诊为聚合性痤疮,并且近一个 月内未进行过任何治疗。其中治疗组30例;男28例,女2例,年龄16岁~30岁,病程3个月~ 5年。随机另设对照组16例,其性别构成及年龄、病程与治疗组比较无显著性差异。
  2 治疗及观察方法
  2.1 治疗组口服丽珠快服净(珠海丽珠集团生产)及四环素。用法:丽珠快服净1 g,qd,四环素0.25g,qid,均连服一个月。
  2.2 对照组只口服四环素。用法:四环素0.25g,qid,连服一个月。
  2.3 入选患者每周复查一次,由同一医师详细记录皮疹变化情况及有无不良反应出现,一 个月后统计疗效。
  3 疗效标准
  基本痊愈:皮肤消退90%以上;显效:皮损消除60%以上,不足90%;有效:皮损消 除20%以上,不足60%;无效:皮损消除不足20%或加重。
  4 结果
  4.1 临床效果:见附表。
  附表 两组治疗疗效比较
  


  
  由上表可见:治疗组痊愈率36.6%,总有效率93.3%;对照组痊 愈率12.5%,总有效率62.5%,经统计学处理,两组痊愈率及总有效率均有显著性差异:〖 WTBX〗P<0.05。
  4.2 不良反应,治疗组及对照组在观察期间,各有1例出现轻度头晕、恶心,经对症治疗 后,症状缓解,但不影响继续服药。
  5 讨论
  丽珠快服净的主要成份是替硝唑,该药对多种厌氧菌感染均有治疗效果。痤疮是 一种多因素疾病,相当部份患者主要是与丙酸菌属即痤疮棒状杆菌作用有关,而该药对痤疮 丙酸杆菌有明显的杀灭作用,联合四环素使用效果更突出。我们用两种药物联合治疗30例聚 合性痤疮,仅观察一个月,基本痊愈率达到36.6%,总有效率达93.3%,明显高于对照组( 有统计学意义P<0.05),而且服用方便、副作用少、安全可靠,是目前 治疗聚合性痤疮有效的治疗方法之一,值得推广、选择使用。
  
  收稿日期 1999-09-24
  编辑/张惠娟
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