控制性超促排卵后卵巢低反应的诊断及治疗

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卵巢低反应(POR)是指在控制性超促排卵(COH)过程中卵巢对促性腺激素(Gn)反应过低甚至无反应,导致获卵数少、周期取消率高以及临床妊娠率降低的一种现象,其发生率达到9%~24%,给患者造成了巨大的经济及精神负担,是辅助生殖技术(ART)领域中最具有挑战性的难题之一.目前卵巢低反应诊断标准尚不统一,2011年ESHRE达成了对POR诊断的共识:①年龄≥40岁或存在其他引起POR的高危因素;②POR史(常规卵巢刺激方案获卵数≤3个);③卵巢储备功能降低,如AFC< 5~7个或AMH<0.5~1.1 ng/mL;至少符合以上三点中的两点即可诊断为POR.本文介绍卵巢低反应治疗的最新进展,如调整促排卵方案及增加促排卵药物的用量及使用时间;使用雄激素或口服避孕药作预处理;加用生长激素、阿司匹林等.
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