改良VitalStim电针治疗脑卒中后环咽肌失弛缓的临床研究

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目的 观察VitalStim电针治疗脑卒中后环咽肌失弛缓(CPD)患者吞咽障碍的临床疗效。方法 纳入重庆医科大学附属第二医院康复医学科2018年10月至2019年10月脑卒中后CPD患者40例,随机分为试验组和对照组,每组20例。所有患者均接受常规吞咽障碍康复治疗,此外试验组接受改良VitalStim电针干预,对照组接受普通电针干预。两组患者在治疗前及治疗结束后采用荧光吞咽造影和喉部超声检查分别评估两组患者吞咽不同钡剂食团所用时间(吞咽通过时间)、环咽肌开放幅度及舌骨位移量,比较两组患者治疗前后这些指标的变化,在治疗过程中观察患者是否发生相关不良事件和并发症。结果 与治疗前相比,治疗后两组患者吞咽通过时间缩短,环咽肌的开放幅度及舌骨位移量增大(P均<0.01)。治疗后,试验组患者的吞咽通过时间短于对照组,环咽肌开放幅度和舌骨位移量大于对照组(P均<0.01)。治疗过程中患者未发生相关不良事件及并发症。结论 康复训练结合普通电针或改良VitalStim电针可通过增加喉上抬幅度、促进环咽肌开放,改善CPD患者吞咽功能;改良VitalStim电针治疗可以让患者获得更好的康复效果。
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