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目的探讨非影像学定位穿刺微创经皮。肾镜取石术（MPCNL）治疗伴有中度或重度积水的输尿管上段嵌顿性结石和。肾盂巨型结石的方法和疗效．方法回顾性分析52例临床资料，根据。肾脏的位置、十二肋的长短、肾积水严重程度以及结石情况等，采用非影像学定位经皮。肾穿刺造瘘，建立16F经皮。肾通道，使用输尿管镜，结合气压弹道碎石、钬激光碎石、灌注泵冲洗进行手术．结果手术时间为32～140min，平均112min．术中出血量为10～100mL，平均45mL．术中、术后均未出现严重并发症．一次性结石取净率96％，2例残余小结石