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目的探讨结核性脑膜炎（TBM）应用脑脊液（CSF）置换联合鞘内注射治疗的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2015年4月收治的78例TBM患者．随机平均分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗；观察组在对照组基础上，采取CSF置换联合鞘内注射治疗。记录和比较两组治疗过程中CSF指标及体征、症状恢复时间和治疗2个月后的疗效。结果观察组的CSF指标（CSF压力、白细胞、糖及氯化物）以及体征和症状（脑膜刺激征、发热、头痛）的恢复时平均显著短于对照组（P〈0．01）。观察组总有效率为94．87％，显著高于对照组