【摘 要】
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目的比较替比夫定和阿德福韦酯治疗前后慢性乙型肝炎(CHB)患者肾功能的变化情况,评估二者对伴有轻度肾功能损害的CHB患者肾功能的影响。方法 120例CHB患者分别采用替比夫定(6
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目的比较替比夫定和阿德福韦酯治疗前后慢性乙型肝炎(CHB)患者肾功能的变化情况,评估二者对伴有轻度肾功能损害的CHB患者肾功能的影响。方法 120例CHB患者分别采用替比夫定(600 mg/d)和阿德福韦酯(10 mg/d)进行抗病毒治疗,比较治疗前基线、治疗24周、治疗52周时患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、乙肝病毒(HBV)DNA转阴率及血清肌酐(CR)、估算肾小球滤过率(eGFR)的变化。结果治疗52周时,替比夫定组和阿德福韦酯组病毒学及生物化学应答情况相似,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗52周时与基线相比,替比夫定组CR降低,eGFR升高(P<0.05);阿德福韦酯组CR升高,eGFR降低(P<0.05)。对于肾功能轻度受损患者,替比夫定组eGFR升高,阿德福韦酯组eGFR降低(P<0.05)。结论替比夫定和阿德福韦酯均有治疗CHB的作用,与阿德福韦酯相比替比夫定还有改善肾脏功能的作用。
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