【摘 要】
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目的 探讨应用一种新型镍钛记忆合金加压吻合环(CAR)进行结直肠癌手术肠道吻合的可行性和安全性.方法 前瞻性随机对照分析2010年5月至12月福建医科大学附属第一医院收治的83
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目的 探讨应用一种新型镍钛记忆合金加压吻合环(CAR)进行结直肠癌手术肠道吻合的可行性和安全性.方法 前瞻性随机对照分析2010年5月至12月福建医科大学附属第一医院收治的83例行肠道吻合的结直肠癌患者的临床资料.将患者按随机数字表法分成CAR组(41例)和金属钉吻合器组(42例),分别采用CAR或金属钉吻合器行肠道吻合,观察两组患者手术时间、术后肛门排气及排便时间、住院时间、术后愈合情况、术后有无与吻合相关的并发症发生,CAR组患者吻合环的排出时间等.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.结果 CAR组和金属钉吻合器组患者的平均手术时间分别为( 122±25) min和(128±30) min；吻合口瘘发生率分别为5％ (2/41)和7％ (3/42),吻合口瘘患者经行手术或保守治疗痊愈；两组患者平均手术时间,术后肛门排气、排便时间,住院时间及吻合口瘘发生率比较,差异均无统计学意义(t=1.299,0.756,1.636,0.974,x2=0.165,P＞0.05).CAR组患者于术后9～14 d随粪便排出吻合环,术后未发生吻合口狭窄；金属钉吻合器组患者吻合口狭窄发生率为2％( 1/42),两组比较,差异无统计学意义(x2 =0.988,P＞0.05).CAR组患者术后吻合口平滑、完整、愈合良好；金属钉吻合器组患者可见吻合钉残留存吻合口,并有1例形成炎性息肉.结论 使用CAR行结直肠癌手术肠道吻合是一种简便且安全有效的方法.
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