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目的 探讨彩色多普勒血流(CDFI)与肾穿刺活检在移植肾排斥反应中的临床意义.方法 对73例肾移植术后患者行CDFI检查,对移植肾的二维超声、血流阻力指数(RI)、动脉搏动指数(PI)与穿刺活检病理结果 进行分析.结果 73例肾移植患者超声引导下经皮肾穿刺活检显示:稳定期37例,急性排斥反应15例,慢性排斥反应11例,肾小管坏死7例,环孢素中毒3例.二维超声检测急、慢性排斥反应的移植肾体积及皮质厚度均明显高于稳定期(P<0.01).肾动脉CDFI示急性排斥反应、慢性排斥反应、肾小管坏死、环孢素中毒的RI、PI均较稳定期增高(P<0.01).结论 CDFI对移植肾术后功能的评估起到重要的作用,移植肾穿刺活检病理结果 是最准确的金标准,能够及时准确地对排斥反应进行诊断和疗效判断。