目的探讨糖皮质激素对自身免疫性肺气肿大鼠的肺泡灌洗液(BALF)中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-8(IL-8)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法将24只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和干预组三组。建立自身免疫性肺气肿模型,干预组同时腹腔内注入糖皮质激素进行干预。21d后处死所有大鼠,三组大鼠均以ELSA法检测BALF中的TNF-α、MMP-9、IL-8和VEGF含量;三组均取肺组织切片进行苏木精—伊红(HE)染色观察病理形态学改变,并定量测定平均内皮衬间隔(MLI)、平均肺泡数(MAN)。结果 (1)与正常对照组比较,模型组MLI增高(P<0.05),MAN降低(P<0.05);与模型组比较,干预组MLI降低(P<0.05),MAN增高(P<0.05)。(2)模型组BALF中的TNF-α、MMP-9浓度高于正常对照组(P<0.05),VEGF浓度低于正常对照组(P<0.05);干预组TNF-α、MMP-9浓度低于模型组(P<0.05),VEGF浓度高于模型组(P<0.05);模型组和对照组间IL-8浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)TNF-α、MMP-9值升高及VEGF浓度降低可能促进了大鼠自身免疫性肺气肿的形成,IL-8可能不参与自身免疫性肺气肿的形成。(2)糖皮质激素可能抑制了自身免疫性肺气肿大鼠TNF-α、MMP-9的表达及VEGF的减少。