【摘 要】
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目的 研究慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者外周血CD4+CXCR5+FoxP3?ICOS+T(Tfh)、CD4+CXCR5+FoxP3+ICOS+T(Tfr)细胞比例及转录因子Bcl?6/Blimp?1的变化,并探讨其与CITP
【机 构】
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深圳市人民医院检验科,广东深圳,518020;深圳市福田区慢病院新华社康中心,广东深圳,518048;深圳市第二人民医院输血科,广东深圳,518035
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目的 研究慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者外周血CD4+CXCR5+FoxP3?ICOS+T(Tfh)、CD4+CXCR5+FoxP3+ICOS+T(Tfr)细胞比例及转录因子Bcl?6/Blimp?1的变化,并探讨其与CITP患者血小板自身抗体阳性率之间的关系及临床意义.方法 收集2016年2月-2018年3月确诊的CITP患者,随机选取30例作为病例组,同时选择30名健康人群作为对照组,分别采集病例组与对照组外周静脉血并分离单核细胞,采用流式细胞术(FCM)检测Tfh/Tfr细胞亚群的数量与比例,免疫组化法测定外周血单核细胞Bcl?6/Blimp?1蛋白表达水平,并分析Tfh/Tfr、Bcl?6/Blimp?1比值变化与血小板自身抗体阳性率之间的关系.结果 与对照组比较,CITP组外周血Tfh细胞、Tfh/Tfr比值均升高,而Tfr细胞比例降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,CITP组外周血单核细胞转录因子Bcl?6表达和Bcl?6/Blimp?1比值升高,而转录因子Blimp?1表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析表明Tfh/Tfr、Bcl?6/Blimp?1比例变化与CITP患者外周血血小板自身抗体阳性率呈正相关(P<0.05),Tfr、Blimp?1的变化与血小板抗体阳性率呈负相关(P<0.05).结论 Tfh/Tfr细胞及转录因子Bcl?6/Blimp?1平衡可能与CITP患者自身血小板抗体紊乱密切相关,该研究可为CITP的临床诊断与治疗提供新的靶点与思路,具有重要的临床意义.
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