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探讨iDose4迭代重建技术能否提高低辐射剂量全脑CT灌注成像(CT perfusion, CTP)的成像质量。
方法连续收集临床拟诊为缺血性卒中患者35例，采用256层Brillance iCT行低辐射剂量全脑CTP，并采用滤波反投影(filtered back-projection, FBP)和iDose4算法进行图像重建。比较2种重建算法图像的噪声和信噪比以及各参数图的成像质量。
结果全脑CTP的有效剂量为2.2 mSv。与FBP相比，iDose4 Tmax图中各感兴趣区噪声均显著下降(P<0.05)，信噪比显著增高(P<0.05)。FBP成像质量评分(中位数，四分位数间距)均显著低于iDose4组：脑血流量(cerebral blood flow, CBF)图[5.00(3.00～6.00)分对6.00(5.00～6.00)分；Z＝－2.784，P＝0.005]、脑血容量(cerebral blood volume, CBV)图[6.00(5.00～6.00)分对6.00(6.00～7.00)分；Z＝－3.674，P<0.001]和平均通过时间(mean transit time, MTT)图[4.00(3.00～5.00)分对5.00(4.00～6.00)分；Z＝－3.394，P＝0.001]。FBP重建的质量差的CBF图(34.3%对11.4%；χ2＝7.036，P＝0.030)、CBV图(11.4%对2.9%；χ2＝7.485，P＝0.024)和MTT图(28.6%对11.4%；χ2＝5.318，P＝0.070)所占的比例均显著高于iDose4。
结论iDose4迭代重建技术可改善低辐射剂量CTP的成像质量。