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本文总结了1975～1989年用氯胺酮麻醉行儿童腭裂整复术共367例,全部不作气管内插管。本文重点讨论了在氯胺酮麻醉中发生呼吸道并发症的原因和预防措施。麻醉并发症较少,仅12例出现呼吸道不良反应,主要是因氟胺酮注射过快引起一过性呼吸抑制和术中分泌物、血液、舌后坠和手术操作直接刺激咽喉部所致,经处理后均能顺利完成手术。单纯用氯胺酮或氯胺酮+安定或氯胺酮+杜冷丁所引起的呼吸道并发症经统计学处理未见差异。在不插管氯胺酮麻醉下行腭裂手术是安全可靠、方便可行的。