Ⅰ型糖尿病患者谷氨酸脱羧酶反应性T淋巴细胞与自身抗体的比较

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应用NAG微量酶反应比色法反映细胞增殖,检测30例Ⅰ型糖尿病(Ⅰ型DM)患者外周血单个核细胞对谷氨酸脱羧酶(GAD)的反应性,并以Ⅱ型糖尿病(Ⅱ型DM)、其它自身免疫性疾病、正常人各30例作对照。同时应用间接ELISA法检测Ⅰ型DM患者血清中GAD自身抗体作比较。结果GAD反应性T淋巴细胞Ⅰ型DM的阳性率为36.7%(11/30),其它自身免疫性疾病10%(3/30),而Ⅱ型DM和正常对照组无一例阳性,Ⅰ型DM阳性率显著高于正常对照组(P<0.005)。新发病Ⅰ型DM(病程≤1年)阳性率高达62.5%(10/16),与GAD抗体81.3%(13/16)的阳性率相比无显著性差异(P>0.05);长病程(1.5~20年)Ⅰ型DM的阳性率为7.1%(1/14),与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05),且明显低于GAD抗体64.3%的阳性率(P<0.05)。这些结果表明新发病Ⅰ型DM存在GAD反应性T淋巴细胞,这对阐明Ⅰ型DM的发病机理,确定早期糖尿病的分型及指导治疗都有一定意义。
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