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腹腔镜胆囊切除术前逆行胆管造影的临床价值

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户：ceng0606

【摘 要】

：

目的探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)前,行内镜逆行胆管造影(ERC)对判断胆总管并存病变的价值. 方法对43例病史中有黄疸、胰腺炎,肝功能异常,B超怀疑或证实胆管结石的患者,经ERC排除或取石后,再行LC. 结果 43例ERC造影均获成功,ERC成功取出胆管结石34例, LC成功39例(91%).术前有黄疸史(P＜0.01),胆总管扩张≥1cm(P＜0.001),肝功能异常(P＜0.001),有胰腺

【作 者】

：

王雪峰 董平 张文杰 张勇 陈卫 全志伟 

【机 构】

：

200092,上海第二医科大学新华医院普外科,

【出 处】

：

中华普通外科杂志

【发表日期】

：

2002年17期

【关键词】

：

胆结石 胆管造影术 瓦特氏壶腹 胆囊切除术 腹腔镜 

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目的探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)前,行内镜逆行胆管造影(ERC)对判断胆总管并存病变的价值. 方法对43例病史中有黄疸、胰腺炎,肝功能异常,B超怀疑或证实胆管结石的患者,经ERC排除或取石后,再行LC. 结果 43例ERC造影均获成功,ERC成功取出胆管结石34例, LC成功39例(91%).术前有黄疸史(P＜0.01),胆总管扩张≥1cm(P＜0.001),肝功能异常(P＜0.001),有胰腺炎史(P＜0.05),提示存在胆管结石.发生并发症1例(3%),无死亡.随访1～3个月,未发现胆管残余结石. 结论 LC与ERC联合应用可有效治疗胆囊疾病合并总胆管结石.

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