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目的：探讨老年胃癌患者行腹腔镜辅助胃癌根治术的安全性及临床疗效。方法：2013年1月至2016年6月为104例老年（〉65岁）胃癌患者行胃癌D2根治术,其中56例行腹腔镜辅助胃癌根治术（腔镜组）,48例行开腹胃癌根治术（开腹组）。比较两组术前合并症、术中情况及术后恢复情况,并对并发症的危险因素进行分析。结果：腔镜组术中出血量、术后首次排气时间、拔除引流管时间、拔胃管时间及术后住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。手术时间及术前合并症是术后并发症的独立危险因素。结论：老年人行腹腔镜辅助胃癌