儿童横纹肌肉瘤免疫组织化学诊断评估

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yifanvip
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目的 对目前常用的 6种免疫组织化学标志物 波纹蛋白 (vimentin ,Vim)、结蛋白(desmin、Des)、肌红蛋白 (myoglobin ,MG)、肌球蛋白 (myosin ,MS)、平滑肌肌动蛋白 (smooth muscleactin ,SMA)、肌节肌动蛋白 (sarcomericactin ,Sr A)在横纹肌肉瘤 (RMS)诊断中的应用价值进行探讨。方法  2 4例RMS及其他多种儿科肿瘤标本均来自手术切除组织 ,经 10 %中性甲醛固定 ,石蜡包埋。切片采用LSAB三步法进行免疫组织化学染色 ,另外用高温组织抗原修复法提高Des、MS、Sr A3种标志物的阳性率和阳性强度。结果  6种标志物在RMS中的阳性率由高到低依次为Vim、MG、MS、Des、Sr A ;特异度由高到低为Sr A、Des、SMA、MG、Vim(MS资料暂缺 ) ;实验有效率由高到低是Des、MG、Sr A、SMA、Vim。结论 Vim和MG对RMS的灵敏度最高 ,但二者的特异性均较差 ;而特异性最佳的Sr A和Des在RMS中表达的阳性率却不高。因此 ,对分化较差的RMS必须联合采用多种抗体进行标记 ,结合对实验有效率的分析 ,建议优先联合使用Des、MG和Sr A。
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