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病例,男,12岁,因腹胀纳差伴乏力3月余,加重1个月于2005年3月17日收入我院。3个多月前无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力,小便黄且量少等症,大便黄、睡眠可。1个月前症状加重。既往体健。否认病毒性肝炎病史及血吸虫疫水接触史。体检:神志清,精神不振,生长发育较同龄儿童迟缓,全身皮肤黏膜无黄染、肝掌及蜘蛛痣。隐约可见腹壁静脉显露;浅表淋巴结未触及明显肿大,肝上界位于第6肋间,肝下界位于右肋缘下约9cm,质韧,压痛、叩击痛明显,触诊肝脏表面光滑无包块,无波动感,边缘清;脾大,甲乙线约8cm,移动性浊音(-),