慢性肠系膜上动脉闭塞症的腔内治疗

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenkefang
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目的 分析慢性肠系膜上动脉闭塞症(chronic superior mesenteric artery obliterans,CSMAO)腔内治疗的方法及疗效. 方法 回顾性分析2009年6月至2014年5月收治的11例CSMAO患者的临床资料.结果 男3例,女8例,年龄(65 ±9)岁;单纯肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)起始部狭窄3例,2例狭窄约95%,1例狭窄约90%;SMA起始部完全闭塞5例;SMA及腹腔动脉起始部狭窄2例,SMA狭窄约95%;SMA起始部狭窄及肠系膜下动脉闭塞1例,SMA狭窄约90%.所有患者接受了腔内治疗,技术成功率90.9%,5例植入自膨式支架各1枚,1例植入自膨式支架和球扩支架各1枚,1例植入球扩支架1枚,1例植入Viabahn覆膜支架1枚,2例先行导管接触溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)后再植入自膨式支架各1枚.随访12 ~48个月,随访率90.9%,支架1年通畅率100%,2年通畅率80%,术后26个月1例发生支架内再狭窄,再次球囊扩张;36个月1例发生支架下方血管狭窄,又植入1枚支架.死亡率9.1%.结论 CSMAO腔内治疗创伤小、恢复快、近期疗效满意,可作为首选方案.
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