论文部分内容阅读
目的
探讨原位肝移植治疗酒精性肝病的疗效和预后影响因素。
方法回顾性分析郑州人民医院肝移植科2010年1月至2013年3月收治的17例接受原位肝移植的酒精性肝病患者的临床资料。分析肝移植后并发症的发生情况和预后,分别对年龄、性别、消化道出血史、脾切除史、Child-Pugh评分、Maddrey辨别函数、MELD评分用Kaplan-Meier法进行单因素分析,采用log-rank检验比较生存率。
结果年龄小于55岁的酒精性肝病患者肝移植后100周生存者有9例(90%,9/10),大于55岁的患者术后100周生存2例(28.6%,2/7),差异有统计学意义(P<0.05)。分析显示不同性别、有无消化道出血史、脾切除史与术后生存率无显著关联(P>0.05);Child-Pugh评分B级组与C级组、Maddrey评分<70组与≥70组以及MELD评分<30组与≥30组肝移植术后生存率差异亦均无统计学意义(P>0.05)。
结论酒精性肝病患者肝移植术后25周、50周、100周存活率较为理想,尤其是在年龄小于55岁者。研究未发现Child-Pugh评分、Maddrey评分和MELD评分对酒精性肝病患者肝移植预后判断有何指导意义,但该结论仍需进一步的大样本前瞻性研究予以明确。