改良婴幼儿孤独症量表与婴幼儿孤独症量表临床应用比较

来源 :中国心理卫生杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yupucn
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目的:比较改良婴幼儿孤独症量表(M-CHAT)与婴幼儿孤独症量表(CHAT)在广泛性发育障碍(PDDs)儿童的早期筛查中的适用性。方法:对69例符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ-TR)诊断标准的广泛性发育障碍儿童(PDDs组),和年龄、性别匹配的32名其他发育障碍儿童(对照组),同时运用M-CHAT和CHAT对被试进行临床评估,比较两种工具在临床筛查时的差异。结果:M-CHAT的灵敏度高于CHAT(0.99 vs.0.81,P<0.01);而特异度则低于CHAT(0.16 vs.0.51,P<0.01)。两种工具筛查阳性人数和阴性人数不一致[(95/6)vs.(72/29),P<0.05]。年龄分层比较,在24月以下儿童中M-CHAT阳性数(17/0)和CHAT阳性数(15/2)均与临床诊断(12/5)一致;在36月以上儿童中,M-CHAT阳性数(6/1)和CHAT阳性数(3/4)均与临床诊断(6/1)一致,总体一致率为0.71(P>0.05),两种工具筛查结果差异不具有统计学意义(P>0.05);而在24~36月年龄组儿童中,M-CHAT阳性数比临床诊断高[(72/5)vs.(51/26),P<0.05],M-CHAT与CHAT阳性数比临床诊断高[(72/5)vs.(54/23),P<0.05)],而CHAT阳性数与临床诊断一致率为0.73,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良婴幼儿孤独症量表较婴幼儿孤独症量表灵敏度高,更适于正常人群的筛查;而婴幼儿孤独症量表运用在儿童发育障碍门诊时,与临床诊断的一致性较高。
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