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目的观察南通大学附属医院心血管外科临床药师的基本工作,评价其对不合理用药的干预作用效果,探索有效的干预方法,促进用药合理规范。方法采用回顾性的分析方法,通过HIS系统随机抽取心血管外科2016年8月~2016年11月和2016年12月~2017年3月的出院患者病历各150份,分别作为干预前组和干预组;对随机抽取的住院医嘱进行点评、分析;观察和对比施行药学干预前后,患者的不合理用药率的变化。结果干预前组中,不合理医嘱共有65例,占43.33%;干预组有31例,占20.67%。临床药师干预后,心血管外科不合理