【摘 要】
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目的:总结川崎病的临床特征,比较静脉输注免疫球蛋白(intravenous immune globulin,IVIG)联合阿司匹林不同用法治疗川崎病的疗效。方法:对67例川崎病患儿的临床资料进行数理
【机 构】
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中山大学附属第二医院儿科,广东药学院儿科教研室,中山大学附属第二医院急诊科
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目的:总结川崎病的临床特征,比较静脉输注免疫球蛋白(intravenous immune globulin,IVIG)联合阿司匹林不同用法治疗川崎病的疗效。方法:对67例川崎病患儿的临床资料进行数理分析。结果:67例患者早期均有发热症状,其次为球结合膜充血、皮疹、淋巴结肿大、草莓舌及口唇充血皲裂等。病程第1周,白细胞计数升高(79%)、血小板计数升高(60%)、ESR增高(94%)、CRP升高(91%)。病程第2~3周,部分病例仍有白细胞计数升高(52%)、血小板计数升高(87%)。肺炎支原体抗体阳性占57%(24/42)。分别使用IVIG400mg/(kg.d)用1日、400mg/(kg.d)连用4~5日、lg/(kg.d)连用2日的给药方法,3组患儿的退热时间及病程第1个月内冠状动脉病变(coronary arterylesion,CAL)的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。发病7日内开始治疗者的CAL发生率小于发病第7~14日开始治疗者(19%比43%,P<0.05)。结论:白细胞和血小板计数、ESR、CRP等指标对诊断川崎病具有重要参考价值。对于川崎病患者,要警惕有否合并肺炎支原体感染。尽早用IVIG和阿司匹林联合治疗有助于减少冠状动脉并发症,而IVIG联合阿司匹林的不同用法疗效无差别。
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