不同剂量右旋美托咪啶对小儿七氟烷麻醉术后反应的影响

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目的 探讨右旋美托咪啶用于减轻小儿七氟烷麻醉术后急性躁动的有效剂量.方法 105例ASA Ⅰ~Ⅱ级行手术的患儿吸入3%七氟烷进行麻醉诱导,然后数字表法随机分为三组,每组35例,对照组注射0.9%氯化钠注射液,观察1组注射右旋美托咪啶0.15μg/kg,观察2组注射右旋美托咪啶0.30 μg/kg,然后放置口咽通气道辅助通气,行骶管阻滞.麻醉维持使用1.2%七氟烷,维持其自主通气.记录患儿血流动力学和呼吸的改变.在麻醉结束时记录睁眼时间(TEO).结果 三组患儿手术过程基本相似.对照组TEO为(8.45±4.02) min,短于观察l组的(9.23±5.03) min、观察2组的(10.81±4.06)min(t=1.23、1.64,均P>0.05).对照组躁动发生率为42.8%,观察1组为20.0%,观察2组为8.6%,观察1组显著低于对照组(x2=3.72,P<0.05),观察2组显著低于对照组和观察l组(x2=5.14、4.27,均P<0.05).结论 右旋美托咪啶可有效预防小儿七氟烷麻醉术后急性躁动,0.30 lg/kg剂量既有效又安全。

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