地榆升白片联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗紫杉类化疗后骨髓抑制的疗效

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目的观察和分析地榆升白片联合重组人粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)治疗紫杉类化疗后骨髓抑制的疗效。方法选取200例应用紫杉类药物化疗且首次出现重度骨髓抑制的患者作为研究对象,将其中于出现重度骨髓抑制前预防性应用地榆升白片且在出现重度骨髓抑制后联合应用rh G-CSF治疗的100例患者作为观察组,将仅在出现重度骨髓抑制后单纯应用rh G-CSF治疗的100例患者作为对照组。对2组患者发生重度骨髓抑制的时间、化疗结束后第4.5天、第8.5天、第20天、再次化疗结束后第4.5天的白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NE)计数、血小板(PLT)计数下降程度、rh G-CSF使用情况及治疗前、后肝肾功能指标、体力状况评分(KPS评分)及不良反应情况进行观察和比较。结果观察组患者发生重度骨髓抑制的时间显著晚于对照组(U=2.799,P<0.05),在化疗周期的各监测时点,观察组患者的WBC计数、NE计数、PLT计数下降程度均轻于对照组(U=4.715~12.985,P<0.05);观察组患者的rh G-CSF用量和rh G-CSF使用天数均显著低于对照组(t=6.921、5.276,P<0.05),治疗后的KPS评分显著高于对照组(t=4.075,P<0.05),不良反应的发生率均显著低于对照组(χ2=3.979、18.065、11.607,P<0.05)。结论在应用紫杉类药物化疗中,预防性应用地榆升白片能够延缓重度骨髓抑制的发生,联合应用地榆升白片和rh G-CSF对重度骨髓抑制患者进行治疗,可减少rh G-CSF的用量,降低不良反应的发生率,改善患者的体力状况。
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