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目的提高肾血管平滑肌脂肪瘤（angiomyolipoma，AML）的CT诊断水平。方法回顾性分析31例肾AML患者的临床资料并探讨其CT诊断。结果CT检查发现含脂肪成分者26例，其中常规层厚发现脂肪成分20例，薄层发现（常规不能确定的）脂肪成分6例；CT检查无明显脂肪成分者5例，其中MRI检查T1WI呈等信号、T2WI呈低信号确诊为肾AML2例，误诊为肾癌2例，不能定性1例，该3例术中行冰冻活检确诊为肾AML。结论CT对肾AML诊断的关键是在肿瘤中测得脂肪密度影，对于少脂或无脂的AML，薄层CT扫描可提高