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目的比较飞秒激光辅助准分子原位角膜磨镶术(FS-LASIK)和角膜板层刀制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(MM-LASIK)两种手术方法矫正高度近视眼的临床效果和安全性。方法收集2013年1月至2016年1月在山西省眼科医院行准分子激光角膜屈光手术(LASIK)矫正高度近视眼的454例(908只眼)患者的临床资料。按照手术方式的不同,将全部患者分为FS-LASIK组和MMLASIK组。其中,FS-LASIK组312例(624只眼),MM-LASIK组142例(284只眼)。分别于术前与术后1个月、3个月、6个月及1年进行裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、安全性指数、有效性指数、屈光度及眼压等检查。手术前后患者的UCVA、BCVA、等效球镜度、眼压、有效性指数及安全性指数用均数±标准差(x珋±s)表示,采用手术前后术眼自身对照研究设计。UCVA、有效性指数及安全性指数的组间比较和不同时间点的组内比较均采用两因素重复测量方差分析,不同时间点两两比较采用LSD-t检验。结果两组患者术前的等效球镜度差异有统计学意义(t=-3.37,P<0.05)。两组患者手术前后不同时间点UCVA的差异均有统计学意义(F时间=12773.28,P<0.05)。两组患者术后1个月、3个月、6个月及1年的UCVA较术前均有提高(P<0.05)。两组患者术后不同时间点安全性指数的差异均有统计学意义(F时间=28.50,P<0.05)。两组患者间安全性指数的总体比较差异有统计学意义(F分组=7.52,P<0.05)。两组患者术后不同时间点有效性指数的差异均有统计学意义(F时间=20.02,P<0.05)。两组患者间有效性指数的总体比较差异有统计学意义(F分组=4.48,P<0.05)。结论 FS-LASIK与MM-LASIK均是治疗高度近视眼安全有效的方法。FS-LASIK术后视力恢复更快,且术后1年内各时间点的安全性和有效性优于MM-LASIK。