破裂脑动脉瘤早期手术中预防血管痉挛的综合措施

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早期手术治疗破裂脑动脉瘤61例中,颈内动脉瘤23例,前交通动脉瘤23例,大脑前动脉瘤2例,大脑中动脉瘤13例。出血后3天内手术者38例,4~6天内手术23例。术后发生症状性血管痉挛者必例,死亡6例。术中采取清除脑池内血块,罂粟碱冲洗脑池同时行腰部蛛网膜下腔引流,静脉投用胰岛素-葡萄糖-氯化钾溶液以及去骨瓣减压等,对于防止脑动脉瘤破裂后血管痉挛有效。 Early surgical treatment of ruptured cerebral aneurysm in 61 cases, 23 cases of internal carotid aneurysm, 23 cases of anterior communicating aneurysm, anterior cerebral artery aneurysm in 2 cases, 13 cases of cerebral aneurysm. 38 cases of surgery within 3 days after bleeding, surgery within 4 to 6 days in 23 cases. Postoperative symptomatic vasospasm must be the case, 6 patients died. Surgery to remove intracisternal blood clots, papaverine flushing the cerebral pool at the same time underwent subarachnoid drainage, intravenous administration of insulin - glucose - potassium chloride solution and decompressive craniectomy for the prevention of cerebral aneurysm rupture after vasospasm effective.
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