目的比较膝骨性关节炎患者行关节镜手术结束时,关节腔内注射罗哌卡因与术后静脉注射氟比洛芬酯的镇痛效果。方法选取2016年6月-2017年6月于解放军总院骨科因骨关节炎行膝关节镜手术的患者,随机分为罗哌卡因组及氟比洛芬酯组。罗哌卡因组(n=36)在手术结束时关节腔及手术切口部位局部注射罗哌卡因5 ml,氟比洛芬酯组(n=37)在术后静脉注射氟比洛芬酯10 mg;分别在术后1 h、3 h、6 h、12 h和24 h观察统计患者膝关节疼痛VAS评分。结果氟比洛芬酯组与罗哌卡因组的基线数据无统计学差异,具有可比性;两组术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分(0.96±0.84 vs 1.17±0.67,2.13±1.29 vs 87±1.29,2.47±1.38 vs 2.44±1.34,2.78±0.95 vs 3.52±1.53,1.68±1.17 vs 2.35±1.15)差异均无统计学(P均>0.05)。罗哌卡因组未出现不良反应而氟比洛芬酯组有6例出现恶心呕吐症状。结论术后关节腔内注射罗哌卡因能够较好地缓解术后疼痛,且不良反应少,是一种有效的关节镜术后镇痛方法。