中午时间对于心血管住院病人的病情观察十分重要，心血管病人午间病情变化时有發生，如不能及时发现，丧失抢救治疗时机会造成严重后果。现将午间引起心血管病人病情变化的原因进行分析，提醒午间认真巡视病房，观察病情变化的重要性、必要性。
　　
　　原因分析
　　午间工作人员相对减少，静滴正处于更换瓶次的时候，工作量大，工作较忙，时间紧迫，致使护理人员巡视病房，观察病情不及时，不认真或顾不上。
　　心血管病人输液时速度不易快，但是由于长时间输液病人会感到枯燥无聊，特别是临近午餐时，病人为进餐方便或液体输入一段时间后患者急于大小便，常常在工作人员不知情时将输液速度自行调快致使血容量明显增加而加重心脏负担。
　　午餐时间家属给病人送饭者较多，饭菜可口，病人也进食过多，过饱使胃过度充盈而加重心脏负担。
　　静脉输液完毕后，病人急于大小便，过度用力排便使腹腔压力升高，反射性激发心律失常，心脏负担加重甚至造成猝死。
　　午间治疗结束后，家属送饭探视，病友们聚在一起说笑闲谈，甚至悄悄玩扑克致使情绪激动，兴奋，出现血压升高，心输出量增多，心律增快，甚至诱发严重后果。
　　心血管病人所使用的药物，特别是静滴注射，常可引起血压下降，心律增快等不良反应，如果不能及时发现，也将会给病人造成痛苦和生命危险。
　　护理措施
　　合理安排输液瓶次更换次序，在更换液体时对同病房的病人进行巡视并观察病情变化，另外平时工作中加强对病区病人的熟悉和了解，对病人的病情，要做到心中有数，护理时有主有次，有先有后的管理安排而做到忙而不乱，忙而有序。
　　向每位病人及家属不厌其烦的宣教控制输液速度的重要性，液体输入速度过快对心血管病人的危害性，病人及家属了解了病情与输液速度的必然关系后，会自觉的不再随意自调输液速度，而主动的配合输液管理。
　　大力宣传疾病健康教育知识，使病人及家属了解各种原因引起的情绪激动，兴奋，紧张刺激，忧虑，悲伤，抑郁等对疾病的转归易产生不良影响。当病人对自己所患疾病有一定的认识后，就能够遵守作息时间配合治疗，并能够进行自我调整控制情绪波动，达到尽量避免因不良刺激而引起病情变化的目的。
　　加强病人饮食管理，使病人及家属了解饮食对疾病的变化起着不可小视的作用，不易过饱或饥饿，多食果蔬，养成每天排便的良好习惯，以防因便秘，用力排便而引起不良后果。
　　护理人员要加强业务学习，提高业务素质。特别是熟练掌握专科护理技术操作技能及突发事件应急处理能力，在工作人员少，工作量大，工作忙的情况下，值班人员要有计划，有步骤地按时巡视病房，严密观察病情变化，绝不可掉以轻心，麻痹大意。
　　针对心血管疾病患者午间可能出现的上述症状，这就要求护士不仅要加强午间护理巡视还要反应灵活，知识丰富及娴熟的技术，还要有良好的素质及高尚的职业道德，做好每一位患者的心理护理，生活护理和疾病的护理。通过精心、耐心的午间护理，减少患者午间突发病情的发生，减少并发症，提高治愈率，缩短住院日，促进患者早日康复。