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目的 结合临床实践经验，探讨颅脑外伤开颅术中急性脑膨出原因。方法选取2007年1月至2009年12月，颅脑外伤开颅术中急性脑膨出患者37例，对其临床资料进行总结分析，探讨原因。结果急性脑膨出原因有迟发性颅内血肿（36．38％），急性弥漫性脑肿胀（32．46％），广泛而严重的脑挫裂伤（19．64％），其他原因（11．52％）。对37例患者进行6～12个月的预后随访，随访资料显示，急性脑膨出总体病死率为54．05％，与国内外研究中报道的基本一致。结论颅脑外伤开颅术中急性脑膨出目前没有较完善的治疗方案，在临床工