目的:了解某三级医院门急诊第二类精神药品使用情况,促进合理用药。方法:从某三级医院信息系统提取2017～2019年门急诊第二类精神药品使用情况的数据,回顾性分析药品用量、使用金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、限定日费用(defined daily cost, DDC)及排序比。随机选取2020年1～3月的门急诊第二类精神药品使用金额排名前5位的药品处方进行点评,对不合理处方进行分类统计分析。结果:2017～2019年该医院门急诊第二类精神药品共13种,药品用量及使用金额呈增长趋势,地佐辛注射液、奥沙西泮片的使用金额排序始终居前2位;艾司唑仑片、佐匹克隆片、奥沙西泮片的DDDs排序始终居前4位;酒石酸唑吡坦片的使用金额及DDDs增长较明显,2019年增至第4位;地佐辛注射液、氨酚羟考酮片的DDC较高,居前2位,而艾司唑仑片、地西泮片较低。酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆片(胶囊)、艾司唑仑片、地西泮片、曲马多缓释片、地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液的排序比均基本接近1.0。随机选取金额排名前5位药品各300张,共1 500张处方进行点评,总不合理处方251张,不合理率为16.73%。主要不合理处方类型为用法用量不适宜(11.95%)、特殊人群不适宜(6.37%)、联合用药不适宜(28.29%)、超处方限量(50.99%)。结论:该医院第二类精神药品的应用基本合理,后期仍需加强管理和监控,实施个体化评估,使第二类精神药品使用更加合理规范。