【摘 要】
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目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)病情轻重程度的相关性.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月在郑州大学附属儿童医院肾脏风湿科住院的HSPN病儿的资料,同时以同期健康体检儿童作为对照组.分析HSPN病儿在入院时和对照组在体检时的白细胞计数、血红蛋白、血小板、RDW、红细胞沉降率(ESR)和24 h尿蛋白定量.同时根据肾活检肾小球病理的分级标准,比较不同病理分级HSPN病儿的临床及实验室检测指标.结果 两组资料共纳入182例,其中HSPN病儿82例,健康对照组100
【机 构】
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郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院、郑州儿童医院),肾脏风湿科,河南 郑州450018;郑州大学附属儿童医院(河南省儿童医院、郑州儿童医院),河南省小儿血液医学重点实验室,河南 郑州450018
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目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)病情轻重程度的相关性.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月在郑州大学附属儿童医院肾脏风湿科住院的HSPN病儿的资料,同时以同期健康体检儿童作为对照组.分析HSPN病儿在入院时和对照组在体检时的白细胞计数、血红蛋白、血小板、RDW、红细胞沉降率(ESR)和24 h尿蛋白定量.同时根据肾活检肾小球病理的分级标准,比较不同病理分级HSPN病儿的临床及实验室检测指标.结果 两组资料共纳入182例,其中HSPN病儿82例,健康对照组100例.HSPN组病儿的白细胞[(11.50±4.12)×109/L比(6.60±1.18)×109/L]、血小板[(270±96)×109/L比(227±73)×109/L]、RDW[(13.30±0.49)％比(13.08±0.73)％]和ESR[(12±4)mm/h比(7±2)mm/h]均明显高于健康对照组(P0.05),而血红蛋白、RDW和24 h尿蛋白定量则差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析后显示RDW(OR=5.787,P=0.021)和24 h尿蛋白定量(OR=1.046,P=0.008)是HSPN病儿肾活检病理分级轻重程度的危险因素.ROC曲线显示曲线下面积为0.793,P<0.001;当截点为13.35％时,RDW预测HSPN病儿不同肾活检病理分级轻重程度的灵敏度为62.3％,特异度为90.5％.RDW水平在肾病水平蛋白尿组中明显高于非肾病水平蛋白尿组(P<0.001),RDW与24 h尿蛋白定量呈正相关性(r=0.454,P<0.001).结论 RDW在HSPN病儿中升高,可作为HSPN病儿病情轻重程度评估的早期预警标志物.
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