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有些宝宝与同年龄的小伙伴相比，说话能力差了许多，轻者说话不多，重的不说话，甚至原本会说一些话的宝宝倒退至没有话说。这究竟是什么原因呢？
最常见的为3种病症：智能发育迟缓，发育性语言障碍，孤独症。
智能发育迟缓
科学研究证实，智商愈低的孩子，说话的能力愈差，一些智商低于50 的孩子甚至不能发展必要的说话技能，而轻度智能迟缓的孩子，说话能力有其他认识能力的缺陷，这在经过诊断性的智力测试后便能知分晓。
对智能发展迟缓的孩子，语言训练必须适材适性、因材施教并不断练习。发展迟缓的孩子仍然有学习的能力，只是通常他并不善于应用一些学习策略。爸爸妈妈们应坚持“不放弃”、“不事事代劳”的教养态度，尽力给自己的宝宝营造一个随时随地皆在学习的教育环境。
语言训练之前应了解孩子的语言状况
智能发展迟缓的孩子，除了语言发展迟缓造成词汇太少、句子不完整之外，通常还会伴随其他的语言问题。这些问题包括构音问题、声音沙哑、发声困难、口吃等困难，唯有在对孩子目前的语言状况做一个了解之后，才能定出语言训练的目标。
安排定时、定点的活动
在对孩子进行语言训练时，最好能够定时、定点。训练的时间以每次十分钟至二十分钟为宜，因为太长的时间会造成孩子注意力不易集中的问题。倘若真的无法采取定时、定点的训练时，则可以考虑采用机会教育的方式；机会教育必须掌握一个重点，那就是你运用的题材除了必须符合训练目标之外，还必须是孩子有兴趣，或者能引起他的好奇心。
减少分散注意力的东西到最低程度
有一个观念是爸爸妈妈所必须建立的：在孩子学习的环境中，除了教材与用来诱导他学习的奖励（如糖果、点心）之外，不应摆设其他杂物（如在书桌上摆设玩具、音乐带等等），以免造成孩子的分心。此外，有一个很重要的观念要与各位父母分享：在鼓励孩子时，精神上的鼓励（如口头赞美、拥抱）会比物质上的鼓励（如奖品、金钱）来得好。
事先设计活动的内容
就孩子的心智年龄挑选适当的教材（通常采用2 ～ 3 岁孩子的教材），主要是语言方面与认知方面的教材。良好的辅助教材会使训练的过程变得更活泼、更有兴趣。
以渐进的方式安排小步骤的学习
每次所定的学习目标不宜太大，应该具体，同时要考虑每个步骤之间的连贯性。进度太快易造成孩子在学习上产生挫折，而智能发展迟缓的孩子的挫折忍受度比正常孩子低，所以在教导发展迟缓的孩子学习时，应采取较小步骤的目标。
指示语要明确、清晰、前后一致
在要求孩子做动作或指导他说什么话时，爸爸妈妈所讲的话不应太“成人式”，应避免使用大人的口吻和小孩子沟通，因为大人的话语比较复杂，不易被孩子理解。使用孩子能够理解的、重点式的话来协助他们做训练，会得到比较好的效果。
随时随地鼓励孩子发音
有些孩子在做语言训练时，常会遭遇“语言产生量”太少的问题，于是想从他发出的少数几个音中，对他做纠正或回馈便显得困难。所以不论孩子说得好或不好，父母仍应鼓励他多讲话，这样才有较多的机会帮助他纠正一些不正确的发音。
清楚地告诉孩子他做的是对或是错，错的话再示范给孩子看
直接将正确的发音方式示范给孩子听，他自己会去比较对或错。不要因为孩子讲得不好，便经常动怒责骂他，否则很容易造成孩子惧怕学习的心理。
反复练习
这是最重要的一个技巧，对中、重度发展迟缓的孩子要能不厌其烦地反复教导。日常生活中一切的人、事、物都是现成的，而且是最好的教材，尽量要求孩子表达他的需要，不论是用语音、声音、表情或手势。用鼓励和赞美的态度来增强孩子的学习动机和信心。
发育性语言障碍
环境因素
家庭中用多种方言与小孩讲话，例如，孩子的父亲讲普通话、母亲讲上海话、奶奶讲宁波话、保姆讲四川话，那么孩子学说话时就会感到无所适从。
父母与孩子交流过少，有些父母忙于自己的事、或是自己少言寡语，忽视与孩子的言语交流，使孩子一生下来就生活在很寂静的环境中，没有机会与大人讲话，说话也会延迟。由于环境因素引起的说话延迟，改善环境和加强训练后会很快赶上正常。
病理因素
一些疾病，如脑性瘫痪、听力障碍、中枢神经系统受损或功能失调等，可导致说话延迟，同时也存在其他相应的异常表现。轻度智能发育落后的孩子，开始说话的年龄要比正常迟1 ～ 3 年。另外，有的孩子在学走路阶段（从扶走到独走），言语的发育可能暂时性延迟，会走路后言语会很快发展起来。
表现情形
语言发展的起步年龄较晚。一般正常孩子1 岁左右开始说话，喊“爸爸、妈妈”，但语言发展迟缓的孩子可能要到2 ～ 3 岁才开始开口说话，有的甚至到了4 ～ 5 岁还一句话都不会说。有些父母可能会认为自己的孩子开口晚。确实，由于语言学习需要较好的注意，而一些活泼、好动的孩子难以在一件事情上注意较长时间，因此“开口”的时间相对要晚。民间也常有这样的说法：如果孩子先会走路，那么说话就晚；而先学会说话的，学会走路则要晚。但如果孩子到了2 ～ 3岁还不会说话，父母最好还是带孩子去专门的机构做一些检查。
语言发展的速度很慢。正常的孩子在学习语言的年龄，一年里能够掌握的词汇很多，特别是在3 ～ 5 岁这一年龄段，掌握的词汇量是呈几何数增加的。但语言发展迟缓的孩子可能在一年里只能掌握4 ～5 个词，且需要很大的努力。
在通常情况下，我们建议爸爸妈妈
随时随地要有耐心地与孩子说话，不管自己有多忙；话题尽量与孩子的生活经验或兴趣相结合，尽量与孩子谈生活中、身边能见到的事情。
每天尽量抽时间给孩子念童话故事，当然需要选择孩子喜欢的童话或故事，对于孩子要求反复讲相同的童话与故事，则应尽量地满足。每天有固定的时间训练孩子说话，尽量选择气氛较轻松的时间，以免孩子太紧张，每次时间不一定很长，但应每天都坚持。
不断地扩展孩子的生活范围或经验，可以常常带他去各种公共场所，以增加他的感官经验，孩子没见过的东西是很难理解的，更别提让他说出来。
应仔细倾听孩子所说的话，不能有丝毫的不耐烦，语言发展迟缓的孩子往往需要鼓足勇气才会说话，因此，不管孩子说什么，怎么难以理解，爸爸妈妈都应表现出极大的兴趣。
教孩子如何表达自己的想法，与其他小朋友相处。孩子有时可能不知道如何表达自己的想法，因此爸爸妈妈可教给孩子一些实际的交往技巧。
与孩子相处时尽量少用手势或表情，要用明确的语言表达自己的要求或观点。
因情绪困扰所造成的语言发展迟缓，爸爸妈妈首先要做的就是改善家庭成员之间的关系，其次才是孩子的语言。
孤独症
一部分孤独症的孩子从来不说话，终生默默不语；多数孩子开始讲话的时间比别人晚，而且所讲内容少。说话如鹦鹉学舌，对别人所 讲话的内容或部分内容进行重复，有时会对以前别人所讲内容进行重复。
不能主动与人交谈，不会以提出问题的形式维持与别人的交谈，即使讲话，所讲内容与当时人物、环境内容不相吻合，也不管别人是否听懂或是否在听。
不会使用代词或代词使用颠倒，如令其“把你的手放在她的手上”，孩子会拉着讲话者的手放在自己手上。常用错的是“你”、“我”、“他（她）”，有时会把名词用混淆，如“把糖果放入盒子”，“把盒子放到柜子里”，他会说成“糖果放进柜子，把柜子放到盒子里”。
言语缺乏音调，缺乏抑扬顿挫，从话中听不出喜恶爱恨。有时在高兴、满足、烦恼、不满时会尖叫或喊叫。不会使用手势、点头、摇头、面部表情等体态语言来表达自己的需要、要求和喜怒哀乐。
如何训练患有孤独症的孩子说话呢？
游戏法
设计轻松的游戏，让孤独症孩子在愉悦的、轻松的心态下接受有目的性的语言交往训练。这种方法既利于孩子对这句话所对应的情境理解，避免以后的生活中使用不当，又使孩子在不知不觉中轻松地接受训练，游戏法除了给语言交往创造宽松环境和有利时机，同时，对孤独症孩子健康心态的培养也有促进作用。
同伴带动法
在平时的生活中刻意为孤独症孩子选择善良、活泼有带动性的伙伴，让伙伴去带动他走出自我封闭式的天地，融入集体之中。正常人择友多以同龄人为主，孤独症孩子也不例外，而且是非常需要，因为他们自身的病症决定着还不能主动与正常小朋友交往，他们的生活只局限于爸爸妈妈和老师之间，这就需要在学校的时间里让他们有自己的同伴。
音乐陶冶法
音乐对淘治孤独症孩子的性情有良好的作用。伴随着轻柔的音乐，他们会拍手说儿歌、会对着镜子跳舞、张开笑脸欣赏自己。在音乐陶冶下，他们的情绪也会稳定下来，性情慢慢开朗起来，从而间接地为进行语言交往奠定基础。
运动训练法
一个正常人如果身体柔弱，浑身无力，会表现出无力讲话，即使讲了也是声音低小。孤独症孩子要想进行语言交往训练，一个健康强壮的身体是不可少的。特别是那些安静型、懒惰型的孤独症就更是需要了。运动中增加肺活量，促进发育器官的成长，这是语言交往所需要的身体物质基础。
综上所述，这三种病症尽管都表现为说话的问题，但原因却不一样，因此，诊断是十分重要的。只有明确了病症，治疗的时候才能有的放矢。
最常见的为3种病症：智能发育迟缓，发育性语言障碍，孤独症。
智能发育迟缓
科学研究证实，智商愈低的孩子，说话的能力愈差，一些智商低于50 的孩子甚至不能发展必要的说话技能，而轻度智能迟缓的孩子，说话能力有其他认识能力的缺陷，这在经过诊断性的智力测试后便能知分晓。
对智能发展迟缓的孩子，语言训练必须适材适性、因材施教并不断练习。发展迟缓的孩子仍然有学习的能力，只是通常他并不善于应用一些学习策略。爸爸妈妈们应坚持“不放弃”、“不事事代劳”的教养态度，尽力给自己的宝宝营造一个随时随地皆在学习的教育环境。
语言训练之前应了解孩子的语言状况
智能发展迟缓的孩子，除了语言发展迟缓造成词汇太少、句子不完整之外，通常还会伴随其他的语言问题。这些问题包括构音问题、声音沙哑、发声困难、口吃等困难，唯有在对孩子目前的语言状况做一个了解之后，才能定出语言训练的目标。
安排定时、定点的活动
在对孩子进行语言训练时，最好能够定时、定点。训练的时间以每次十分钟至二十分钟为宜，因为太长的时间会造成孩子注意力不易集中的问题。倘若真的无法采取定时、定点的训练时，则可以考虑采用机会教育的方式；机会教育必须掌握一个重点，那就是你运用的题材除了必须符合训练目标之外，还必须是孩子有兴趣，或者能引起他的好奇心。
减少分散注意力的东西到最低程度
有一个观念是爸爸妈妈所必须建立的：在孩子学习的环境中，除了教材与用来诱导他学习的奖励（如糖果、点心）之外，不应摆设其他杂物（如在书桌上摆设玩具、音乐带等等），以免造成孩子的分心。此外，有一个很重要的观念要与各位父母分享：在鼓励孩子时，精神上的鼓励（如口头赞美、拥抱）会比物质上的鼓励（如奖品、金钱）来得好。
事先设计活动的内容
就孩子的心智年龄挑选适当的教材（通常采用2 ～ 3 岁孩子的教材），主要是语言方面与认知方面的教材。良好的辅助教材会使训练的过程变得更活泼、更有兴趣。
以渐进的方式安排小步骤的学习
每次所定的学习目标不宜太大，应该具体，同时要考虑每个步骤之间的连贯性。进度太快易造成孩子在学习上产生挫折，而智能发展迟缓的孩子的挫折忍受度比正常孩子低，所以在教导发展迟缓的孩子学习时，应采取较小步骤的目标。
指示语要明确、清晰、前后一致
在要求孩子做动作或指导他说什么话时，爸爸妈妈所讲的话不应太“成人式”，应避免使用大人的口吻和小孩子沟通，因为大人的话语比较复杂，不易被孩子理解。使用孩子能够理解的、重点式的话来协助他们做训练，会得到比较好的效果。
随时随地鼓励孩子发音
有些孩子在做语言训练时，常会遭遇“语言产生量”太少的问题，于是想从他发出的少数几个音中，对他做纠正或回馈便显得困难。所以不论孩子说得好或不好，父母仍应鼓励他多讲话，这样才有较多的机会帮助他纠正一些不正确的发音。
清楚地告诉孩子他做的是对或是错，错的话再示范给孩子看
直接将正确的发音方式示范给孩子听，他自己会去比较对或错。不要因为孩子讲得不好，便经常动怒责骂他，否则很容易造成孩子惧怕学习的心理。
反复练习
这是最重要的一个技巧，对中、重度发展迟缓的孩子要能不厌其烦地反复教导。日常生活中一切的人、事、物都是现成的，而且是最好的教材，尽量要求孩子表达他的需要，不论是用语音、声音、表情或手势。用鼓励和赞美的态度来增强孩子的学习动机和信心。
发育性语言障碍
环境因素
家庭中用多种方言与小孩讲话，例如，孩子的父亲讲普通话、母亲讲上海话、奶奶讲宁波话、保姆讲四川话，那么孩子学说话时就会感到无所适从。
父母与孩子交流过少，有些父母忙于自己的事、或是自己少言寡语，忽视与孩子的言语交流，使孩子一生下来就生活在很寂静的环境中，没有机会与大人讲话，说话也会延迟。由于环境因素引起的说话延迟，改善环境和加强训练后会很快赶上正常。
病理因素
一些疾病，如脑性瘫痪、听力障碍、中枢神经系统受损或功能失调等，可导致说话延迟，同时也存在其他相应的异常表现。轻度智能发育落后的孩子，开始说话的年龄要比正常迟1 ～ 3 年。另外，有的孩子在学走路阶段（从扶走到独走），言语的发育可能暂时性延迟，会走路后言语会很快发展起来。
表现情形
语言发展的起步年龄较晚。一般正常孩子1 岁左右开始说话，喊“爸爸、妈妈”，但语言发展迟缓的孩子可能要到2 ～ 3 岁才开始开口说话，有的甚至到了4 ～ 5 岁还一句话都不会说。有些父母可能会认为自己的孩子开口晚。确实，由于语言学习需要较好的注意，而一些活泼、好动的孩子难以在一件事情上注意较长时间，因此“开口”的时间相对要晚。民间也常有这样的说法：如果孩子先会走路，那么说话就晚；而先学会说话的，学会走路则要晚。但如果孩子到了2 ～ 3岁还不会说话，父母最好还是带孩子去专门的机构做一些检查。
语言发展的速度很慢。正常的孩子在学习语言的年龄，一年里能够掌握的词汇很多，特别是在3 ～ 5 岁这一年龄段，掌握的词汇量是呈几何数增加的。但语言发展迟缓的孩子可能在一年里只能掌握4 ～5 个词，且需要很大的努力。
在通常情况下，我们建议爸爸妈妈
随时随地要有耐心地与孩子说话，不管自己有多忙；话题尽量与孩子的生活经验或兴趣相结合，尽量与孩子谈生活中、身边能见到的事情。
每天尽量抽时间给孩子念童话故事，当然需要选择孩子喜欢的童话或故事，对于孩子要求反复讲相同的童话与故事，则应尽量地满足。每天有固定的时间训练孩子说话，尽量选择气氛较轻松的时间，以免孩子太紧张，每次时间不一定很长，但应每天都坚持。
不断地扩展孩子的生活范围或经验，可以常常带他去各种公共场所，以增加他的感官经验，孩子没见过的东西是很难理解的，更别提让他说出来。
应仔细倾听孩子所说的话，不能有丝毫的不耐烦，语言发展迟缓的孩子往往需要鼓足勇气才会说话，因此，不管孩子说什么，怎么难以理解，爸爸妈妈都应表现出极大的兴趣。
教孩子如何表达自己的想法，与其他小朋友相处。孩子有时可能不知道如何表达自己的想法，因此爸爸妈妈可教给孩子一些实际的交往技巧。
与孩子相处时尽量少用手势或表情，要用明确的语言表达自己的要求或观点。
因情绪困扰所造成的语言发展迟缓，爸爸妈妈首先要做的就是改善家庭成员之间的关系，其次才是孩子的语言。
孤独症
一部分孤独症的孩子从来不说话，终生默默不语；多数孩子开始讲话的时间比别人晚，而且所讲内容少。说话如鹦鹉学舌，对别人所 讲话的内容或部分内容进行重复，有时会对以前别人所讲内容进行重复。
不能主动与人交谈，不会以提出问题的形式维持与别人的交谈，即使讲话，所讲内容与当时人物、环境内容不相吻合，也不管别人是否听懂或是否在听。
不会使用代词或代词使用颠倒，如令其“把你的手放在她的手上”，孩子会拉着讲话者的手放在自己手上。常用错的是“你”、“我”、“他（她）”，有时会把名词用混淆，如“把糖果放入盒子”，“把盒子放到柜子里”，他会说成“糖果放进柜子，把柜子放到盒子里”。
言语缺乏音调，缺乏抑扬顿挫，从话中听不出喜恶爱恨。有时在高兴、满足、烦恼、不满时会尖叫或喊叫。不会使用手势、点头、摇头、面部表情等体态语言来表达自己的需要、要求和喜怒哀乐。
如何训练患有孤独症的孩子说话呢？
游戏法
设计轻松的游戏，让孤独症孩子在愉悦的、轻松的心态下接受有目的性的语言交往训练。这种方法既利于孩子对这句话所对应的情境理解，避免以后的生活中使用不当，又使孩子在不知不觉中轻松地接受训练，游戏法除了给语言交往创造宽松环境和有利时机，同时，对孤独症孩子健康心态的培养也有促进作用。
同伴带动法
在平时的生活中刻意为孤独症孩子选择善良、活泼有带动性的伙伴，让伙伴去带动他走出自我封闭式的天地，融入集体之中。正常人择友多以同龄人为主，孤独症孩子也不例外，而且是非常需要，因为他们自身的病症决定着还不能主动与正常小朋友交往，他们的生活只局限于爸爸妈妈和老师之间，这就需要在学校的时间里让他们有自己的同伴。
音乐陶冶法
音乐对淘治孤独症孩子的性情有良好的作用。伴随着轻柔的音乐，他们会拍手说儿歌、会对着镜子跳舞、张开笑脸欣赏自己。在音乐陶冶下，他们的情绪也会稳定下来，性情慢慢开朗起来，从而间接地为进行语言交往奠定基础。
运动训练法
一个正常人如果身体柔弱，浑身无力，会表现出无力讲话，即使讲了也是声音低小。孤独症孩子要想进行语言交往训练，一个健康强壮的身体是不可少的。特别是那些安静型、懒惰型的孤独症就更是需要了。运动中增加肺活量，促进发育器官的成长，这是语言交往所需要的身体物质基础。
综上所述，这三种病症尽管都表现为说话的问题，但原因却不一样，因此，诊断是十分重要的。只有明确了病症，治疗的时候才能有的放矢。