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近几年来，银行医疗费用开支的方法大都是：按工龄长短核定职工个人全年医药费指标，指标内金额报支，指标结余部分年终全数发给职工，超过指标部分由秘书科科长签字核报70％，住院治疗费用金融报销。这种管理方法比实报实销前进了一步，但从几年银行医疗费用开支逐年膨胀的情况来看，这种管理方法又存在许多很明显的问题。一是指标内报支审批手续不健全，有的行职工在指标内报支医药费，只需在医药发票上签上自己的名字没有审核报手续。二是指标外报支核报不严，职工超指标的医药费报支，只是按发票费用的七折报支。没有发挥审查，把关、堵大的作用