细菌感染时唾液酸、红细胞分布宽度的变化分析

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目的回顾性分析全血和脓液细菌培养阳性患者血清唾液酸(SA)、全血红细胞分布宽度变异系数(RDWCV)检测值,观察两者在细菌感染时的变化,对细菌感染的诊断价值。方法选取145例血培养细菌生长患者为血液组,118例脓液细菌培养阳性患者为脓液组,同期健康体检者201例为对照组。分析其血清SA、RDW-CV变化,比较革兰氏阳性(G~+)菌和革兰氏阴性(G~-)菌感染、全身和局部感染时各项指标的差异及三组间差异。通过比较ROC曲线下面积(AUC),评价血清SA和RDW-CV对细菌感染的诊断价值。结果细菌感染时,血清SA和RDW-CV无性别差异(P>0.05),血清SA在血液组与脓液组间无差异(P>0.05),与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。当G~+菌和G~-菌感染时,血液组中血清SA无差异(P>0.05),脓液组中血清SA有显著差异(P<0.05)。细菌感染时,RDW-CV在三组间均有显著差异(均P<0.01),G~+和G~-菌感染时,RDW-CV值在血液组内和脓液组内均无差异(P>0.05)。SA诊断血液、脓液细菌感染的AUC分别为0.663和0.640,RDW-CV诊断血液细菌感染的AUC为0.673,对脓液细菌感染无诊断价值。结论细菌感染时,血液组和脓液组血清SA无明显差异,但均明显高于对照组。血液组RDW-CV高于脓液组,两组均高于对照组。临床上可将SA和RDW-CV作为炎症性参考指标。
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