胃癌手术保留胰腺清除脾动脉干淋巴结的新方法

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根据胃的淋巴不引流入胰实质内,胃癌侵及胰体尾的机会不多,切除脾动静脉、胰被膜及其周围淋巴、脂肪结缔组织后不致引起胰体尾坏死等情况,作者提出了胃癌手术保留胰腺清除脾动脉干淋巴结的新方法(简称保胰法)。从1968年至1986年采用保胰法180例,术后发生并发症2.8%;而同期合并切除胰体尾部来清除脾动脉干淋巴结组(简称切胰法)为31.8%,两组差异显著(P<0.0001)。手术死亡率和5年生存率两组相似。最后对保胰法符合胃癌的合理切除观点和手术适应证进行了讨论。
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