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目的总结脾破裂的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2006年1月-2009年6月间收治的138例脾破裂病例的临床资料。结果138例脾破裂患者中Ⅰ级20例，Ⅱ级59例，Ⅲ级48例，Ⅳ级11例。非手术治疗55例，均治愈；手术治疗83例，治愈78例，死亡5例；56例行脾切除，其中32例同时行脾组织自体移植，保脾手术27例。结论脾破裂诊断以全腹B超和腹腔穿刺为首选检查，依脾损伤类型及病人状况选择恰当治疗方法，多学科的协作处理可扩大非手术治疗的应用，提高非手术治疗成功率。