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患者，男，45岁，于2007年12月以“肛内肿物脱出20年”为主诉收入院，20年前出现大便时肛内肿物脱出，便后可自行回纳，无出血无疼痛，近两年出现肿物脱出加重，每次大便时肿物脱出，需用手回纳，伴有肛门坠胀，稀便不能控制，期间曾自用药物未见明显好转，专科检查：（截石位）肛缘外观尚平整，无异常分泌物，指诊肛内可触及柔软肿物，活动度较好，肛门松弛，指套退出无血染，嘱患者下蹲排便，见直肠全层脱垂，呈圆柱形，大小约15cm×10cm，色暗红，触之柔软。诊断为“重度直肠脱垂（Ⅲ度）”，完善相关检查，排除手术