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目的：通过187例过敏性肺炎临床病例的回顾性分析，以提高对此疾病的认知及诊断率。方法回顾性分析187例住院病例资料，其中经组织病理检查确诊者80例，为经病理组；无组织病理证据者107例，为经临床组。从两组患者临床和实验室表现及病理学综合分析。结果两组抗原暴露情况、病程、肺弥散功能及CD4/CD8<1所占比例存在差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）。支气管镜活检阳性诊断率较低（9.32%），病理确诊需经外科胸腔镜、开胸等肺活检。结论过敏性肺炎的诊断存在许多难题，应合理借助多方面资料进行综合诊断。