目的：探讨影像学方法对分支胰管型胰腺导管内乳头状黏液瘤(BD-IPMNs)良恶性的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的45例 BD-IPMNs 患者的影像学资料。患者术前均行 CT、MRCP、MR 三者中的1种或2种以上检查。分析病变的各种影像学特征,对病变的良恶性进行影像学评分,并与病理分级进行对照。绘制 ROC 曲线来评价影像学方法对 BD-IPMNs 良恶性鉴别的诊断能力。结果主胰管的直径、囊肿直径、厚囊壁、壁结节、胰腺实质的萎缩对鉴别病变的良恶性有统计学意义。影像学诊断 BD-IPMNs 的敏感性94.3%,特异性90%,曲线下面积92.1%,Kappa 值为0.81,P 值为0.0001。结论影像学对于 BD-IPMNs 的诊断以及良恶性的鉴别都具有高度的敏感性,对术前诊断和随访具有一定的价值。