【摘 要】
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背景:影像组学能够对图像异质性进行量化,能否从骨质疏松椎体MRI影像中筛选出类似指纹等具有特征性的影像差异,用于预测再骨折的发生仍有待研究.目的:探讨通过MRI组学特征联合临床信息构建椎体强化后胸腰段再骨折机器学习预测模型的可行性.方法:回顾性收集成都市第一人民医院2014年5月至2019年4月由MRI确诊并行椎体强化治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者资料,使用PyRadiomics工具提取强化前T11-L2节段非骨折椎体MRI T1序列影像组学特征.所有模型在训练集中构建,并在验证集中进行预测效能评估,采
【机 构】
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成都市第七人民医院骨科,四川省成都市 610041;成都市第一人民医院骨科,四川省成都市 610041;推想医疗科技股份有限公司,北京市 100080;成都市第一人民医院骨科,四川省成都市 61004
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背景:影像组学能够对图像异质性进行量化,能否从骨质疏松椎体MRI影像中筛选出类似指纹等具有特征性的影像差异,用于预测再骨折的发生仍有待研究.目的:探讨通过MRI组学特征联合临床信息构建椎体强化后胸腰段再骨折机器学习预测模型的可行性.方法:回顾性收集成都市第一人民医院2014年5月至2019年4月由MRI确诊并行椎体强化治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者资料,使用PyRadiomics工具提取强化前T11-L2节段非骨折椎体MRI T1序列影像组学特征.所有模型在训练集中构建,并在验证集中进行预测效能评估,采用最小绝对收缩和选择算子对组学数据进行降维,采用逻辑回归、随机森林和自适应提升算法针对临床信息、组学特征和二者结合构建相应的再骨折预测模型,采用受试者工作特征曲线对模型的诊断效能进行评估,采用决策分析曲线比较各模型的临床价值.结果 与结论:①共纳入135例患者的336个椎体,其中67个椎体发生再骨折,每个椎体分别提取到1746个组学特征,经降维共获得13个重要特征;②在3种计算方法方案下,综合模型在训练集与验证集中的AUC均显著高于临床模型(P<0.05),决策分析曲线同样显示综合模型预测胸腰段再骨折的净收益在大部分阈值区间内均高于临床模型;③结果 表明,采用MRI T1序列影像组学特征联合临床信息构建再骨折预测模型具有可行性,有助于早期识别出具有高度再骨折风险的椎体.
其他文献
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目的 分析沈阳市某大型医院全孕期及围生期出生缺陷的发生情况,探讨其流行病学特征及相关影响因素.方法 选取自2017年1月至2020年12月于北部战区总医院分娩的所有胎儿(妊娠满12周至出生后7 d,包括活产、死产及死胎)为出生缺陷检测对象,共29238例.收集住院病历、围生儿出生缺陷登记卡等资料,内容包括孕母的年龄、户籍、孕产史、妊娠并发症及妊娠合并症等;新生儿的性别、出生体质量、胎龄、分娩方式等.记录出生缺陷发生率,并探讨出生缺陷的影响因素.结果 2017—2020年全孕期总出生缺陷发生率为175.46
目的 探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18 F-FDG)PET/CT对多系统结节病诊断及与淋巴瘤的鉴别诊断价值.方法 选取北部战区总医院2011—2021年收治的47例结节病与淋巴瘤患者为研究对象.根据不同疾病类型将其分为结节病组(n=24)与淋巴瘤组(n=23).记录结节病组患者全身多系统受累情况与肺内CT征象表现.记录并比较两组患者受累淋巴结最大直径、最大标准化摄取值(SUVmax)、受累淋巴结对称性及密度与融合情况、结外器官受累情况.结果 结节病组患者中,淋巴结受累24例(100.0％),结外器官受累1
背景:股骨干骨折目前的主流治疗策略是采取手术治疗,方法包括髓内钉固定、钢板固定以及近年来逐渐流行的桥接组合式内固定,然而对比3种内固定方式的生物力学性能研究相对较少.目的:应用有限元技术模拟股骨中段骨折,分析锁定钢板、桥接组合式内固定、髓内钉系统在不同工况条件下的生物力学特点.方法:采集1例来源于遵义医科大学附属医院符合文章纳入排除标准的健康志愿者的左股骨CT资料,通过Mimics及Geomagic软件逆向构建股骨中段骨折伴缺损的数字模型,根据内固定原则,在将骨折模型导入Pro/E软件中后分别与合适尺寸的
背景:目前地塞米松在髋、膝关节置换手术中获得了较为广泛的应用,发挥了减少术后疼痛和恶心呕吐及加速患者康复的作用,但国内外对于术前静脉应用地塞米松对膝关节单髁置换后患者的影响尚未见相关报道.目的:探讨术前静脉应用地塞米松对单髁置换后患者的影响.方法:纳入苏州大学附属第一医院骨科2020年1月至2021年5月收治的膝关节骨性关节炎患者,均接受膝关节单髁置换治疗,按照随机数字表法分2组,试验组(n=35)膝关节单髁置换治疗切皮前静脉注射地塞米松8 mg,对照组(n=34)膝关节单髁置换治疗切皮前静脉注射等量的生
背景:对于中青年股骨颈骨折患者,内固定治疗往往是首选手术方式.但是传统内固定治疗存在内固定失败、骨折不愈合及股骨头坏死等风险,因此选择一种合适的股骨颈骨折内固定系统具有重要的临床意义.目的:探讨3D打印导板辅助新型股骨颈内固定系统置入治疗中青年股骨颈骨折的应用价值.方法:选取2020-2021年在苏州大学附属张家港医院骨科接受新型股骨颈内固定系统手术的24例中青年股骨颈骨折患者为研究对象,根据手术方法分为2组,每组12例.试验组在术前设计制作3D打印导板,辅助新型股骨颈内固定系统开展内固定手术;对照组采用
背景:单侧双通道内镜视角下能更直接、清晰地近距离辨识镜下组织结构特点,而间接的X射线透视等难以定位硬脊膜、神经根及椎间盘.目的:探讨单侧双通道内镜下L5、S1神经根及椎间隙的毗邻关系,为单侧双通道内镜技术治疗腰椎管狭窄症提供理论依据.方法:纳入符合标准的29例腰椎管狭窄症患者,行腰椎CT脊髓造影检查,图像导入Mimics 17.0软件建立三维模型,测量L4/5和L5S1节段相关参数:上位腰椎椎板下缘与下关节突基底部内侧缘交点(A点)分别至硬脊膜外侧缘(a1)、神经根起点上缘(a2)、上位腰椎下终板(a3)
背景:全髋关节置换手术量逐年增加,生物型假体表面处理方法较多,假体生存率及临床效果成为医患共同的关注点.目的:对比分析3D-精准构建臼杯和Pinnacle臼杯行全髋关节置换后的短期随访结果,研究3D打印钛合金骨小梁臼杯假体的稳定性.方法:回顾性分析宁夏回族自治区人民医院关节外科2016年1月至2019年12月行全髋关节置换患者96例98髋的病历资料,根据假体选择不同分为2组,其中观察组69髋假体采用3D钛合金骨小梁金属臼杯系统(ACT臼杯),对照组29髋假体采用Pinnacle臼杯系统.分别进行术后短期随
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