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患者,女,66岁,因阵发胸闷、心悸20 d,加重2 d于2008年5月2日入院.20d前无明原因发作胸骨后尤以左心前区紧闷样不适,伴出汗,恶心,呕吐.症状持续约10 min后逐渐缓解,30 min再发1次,发病4h后急诊当地医院,ECG示:窦性心动过速,V1-5 ST段抬高0.2～0.3 mv,T波倒置双向.诊断:急性前璧心肌梗死,予以静脉溶栓治疗,期间多次查CK及CK-MB正常,心电图V1-5 ST段无明显回落,T波仍倒置双向,入院前上述症状又类似发作,2 d前胸闷心悸加重,以"冠心病,急性心肌梗死,梗死后心绞痛"入院.入院查:BP 120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,HR 94 次/min,律齐,心尖区可闻及2/6收缩期杂音,无传导,未及震颤。