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目的 探讨全直肠系膜切除术(TME)中直肠及其系膜的分离技术。方法 回顾性分析2000-2006年间102例直肠癌行全直肠系膜切除术的临床资料。结果 全部病例顺利完成手术,在对直肠及其系膜的分离中(不包括会阴部操作)平均出血40(10~350)ml,保留腹下神经92例,全组无输尿管及骶前静脉丛损伤。结论 术者必须熟悉盆腔解剖关系,完善的止血和如何使直肠前后间隙及侧韧带等得到最大程度的暴露是全直肠系膜切除术顺利进行的关键。