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患者女性，58岁。因心悸、胸闷2d入院。体格检查：血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺呼吸音清晰，心界无扩大，心率194次／min，心律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。患者既往有类似发作史，在外院行冠状动脉造影检查，无异常，超声心动图和X线胸片未见异常。入院时记录的心电图未见窦性P波，QRS波时限为134ms，RR间期为380ms，为宽QRS波心动过速，QRS波呈完全性右束支阻滞伴心电轴显著左偏，V6导联R／S〉1，诊断为特发性左心室心动过速。在心电监护下静脉注射维拉帕米5mg，15min后再给10mg，心动过速未终止。6h后改为普罗帕酮70mg，分别间隔15min，共3次静脉推注，描记心电图，宽QRS波形状与图1相同，可见窦性P波，频率72次／min，有的下传夺获心室，QRS波时限变窄。心动过速的QRS波与图1基本相同，RR间期为500ms，可以肯定为左心室心动过速。