支气管动脉灌注抗癌药物治疗肺癌

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:awangya
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47例晚期肺癌行支气管动脉灌注抗癌药物治疗,其中19例灌注后行手术治疗。近期疗效良好,能提高手术切除率;远期效果不理想,其原因有待进一步研究。

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1966年11月~1991年3月我们共治疗食管癌并存平滑肌瘤病人18例,占同期食管癌病人0.40%。本病男性明显多于女性。全组18例病人术前食管癌都得以确诊,而所有平滑肌瘤术前都被漏诊。平滑肌瘤位于食管癌上方者13例,位于下方者5例。治疗应同时切除两种病变。
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1983年12月至1990年1月,我们应用上海产GF-I型消化道管状吻合器行食管、贲门癌手术1034例,其中失败8例(0.8%)。包括:吻合器型号选用不当、切割不全、吻合钉短缺、吻合部钉合过松或过紧、吻合口附近部分胃壁嵌入抵钉座与机身之间等。我们对失败原因、发生机理及其处理进行了讨论。
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1986~1988年间我们收治Ⅲ期(按1976年我国阳泉会议所定)食管癌病人157例。随机分为手术组、放疗组和综合治疗(放疗+手术+化疗)组。手术组中位生存期19.1月,3年生存率23.53%。放疗组中位生存期18.17月,3年生存率22.0%。综合治疗组中位生存期28.3月,3年生存率41.07%。综合治疗组中位生存期和3年生存率明显高于另外两组,差异显著(P<0.05)。对Ⅲ期病例放疗不能确保
1987年1月至1991年5月间,我们以手术为主综合治疗Ⅲ期肺癌130例,占同期肺癌手术46.6%(130/279)。术后一个月内死亡3例,占2.3%;术后并发症6.1%。3年生存率34.6%。现就手术适应证、术式和手术要点、N2淋巴结清除及气管支气管切除范围的估计等问题进行讨论。
综合分析国内5例圆形肺不张病例。本病易误诊为肺肿瘤。X线胸片上的“慧尾征”(comet tail sign)是主要诊断和鉴别诊断依据。我们对圆形肺不张的发病机理、诊断、鉴别诊断及治疗等问题进行了讨论。
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