【摘 要】
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护理记录是护理人员对病情观察和实施护理的原始文字记载,是重要法律文书川它不仅反映了临床护理质量、护理水平,而且也反映了护理人员的技术水平、业务水平、敬业态度、观察
【机 构】
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河南省许昌县人民医院,许昌县,461000
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护理记录是护理人员对病情观察和实施护理的原始文字记载,是重要法律文书川它不仅反映了临床护理质量、护理水平,而且也反映了护理人员的技术水平、业务水平、敬业态度、观察问题、分析问题和解决问题的能力,同时也是评价一个医院护理质量和管理水平的一个标准.是一份完整病案的重要组成部分,根据中有关规定~[2],护理记录纳入了住院患者的病历中,为进一步规范护理文书书写、提高护理记录书写内涵、减少医疗护理纠纷的发生.
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